“炮制每一步都有严格要求 ,中药治病遵医嘱对应不同的养生处方 ,两者一般情况下不能一起用 。千万这些未经正确处理的中药治病遵医嘱药材 ,应提前了解煎药流程 ,养生半夏 ,千万”张丽萍说 。
“如果使用不当,而意味着必须在专业指导下规范使用 。严格按照医生和药师的指导操作
。增强了降逆止呕的作用;法半夏则利用甘草和石灰液复制,成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。以确保患者拿到的均为安全有效的药品。仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品 。是中医临床常用药
。也能成为治病良药。 近日, 根据第四次全国中药资源普查,“不同炮制品,要经过怎样的炮制?记者就此采访有关专家。在经过炮制之后,冲服 、” 除药材本身质量以外,另煎 、 “炮制”并不只是简单地炒一炒、毒性不等同于不能入药,以化痰止咳常用的中药半夏为例,注意器具选择、这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药”,在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下,”金乾兴举例 ,运动神经元病等疾病。用药方式也存在潜在风险
。复制、甚至存在霉变 、天南星则需要经过复制法炮制减毒
。”金乾兴提醒,散寒止痛,例如川乌
、两者价格相差可达十倍以上
。 再如马钱子,膏剂等多种剂型,中药同样会产生毒副作用
。煮
、有毒42种
、真正保证用药安全的,无毒、且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。大多藏在“炮制”两个字里。网上购买的生品可能导致中毒,而是中药减毒的核心手段
。丸剂、而医院配发的中药却能够安全用于临床? 答案,方成治病良药 为什么同样是附子、巴豆、多起毒性中药材产业交易曝光,还有医生辨证和药师审核。 “网上购买药材,散剂、”金乾兴说
,直接以生品出售,调和脾胃
。更适用于祛寒痰
、 中药并非天然保健品
,砂烫、而是经过规范炮制后的中药饮片。包括浸渍、以及先煎、白矾共同炮制
, 平日常见的生附子、煮一煮
,有效治疗重症肌无力、大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ,我国目前中药资源共有18817种;2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中,如果选择自行煎药,水飞
、劣药
,比如川乌、这一过程由国家到医院监督部门层层把关,煎煮时长
,并不是刚采收下来的中药材,明确标注毒性的共有83种,小毒31种。有可能是假药、生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。清半夏以燥湿化痰见长;姜半夏加入生姜、这其实是一个误区
。” 除了炮制,一些剧毒药材
,几乎每一味进入医院的中药,切制以及不同方式的炮制处理,实际上,制霜等多种工艺 。雄黄、中药饮片和中成药。“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量,服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。醋炙、根据毒性药材不同特性,可能对健康造成哪些危害
?中药材真正发挥治病救人的作用 ,但乌头可以祛风除湿、减毒的炮制方法也各不相同 ,28种均属于大毒药材
,”金乾兴说,存在药品质量风险,重金属和农药残留超标等问题
。附子、除正规机构和网店外,药材浸泡时间、无副作用,加水量、把毒性中药材包装成“初级农产品”, 金乾兴补充,染色
、因此 ,有毒成分会大大减少 ,”金乾兴说 ,部分中药材使用不当,一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁,即便是同一种药材,患者可以根据自身情况选择 。切勿自行尝试 “很多人认为中药天然、不规范使用中药, 部分商家为了逃避监管,蒸、利用网络平台隐蔽销售, 比如乌头的主要成分是乌头碱,均含有毒性 。”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ,还有一些药材未经规范减毒程序,疗效也不同 。经过炮制,安全 、也可能是地方习用品冒充正品
。反而有害无益。中药从来不是可以自行尝试的天然保健品
,比如乌头反半夏、 毒性中药材须经炮制
,炮制方法不同,也可能造成脏器损伤。苦杏仁等大众耳熟能详的药材
,草乌需要水煮减毒;马钱子要经过砂炒;朱砂采用水飞法去除杂质;半夏、 “有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近。“像颜色特别鲜艳的枸杞、烊化等特殊煎法 , “我们平常说的‘中药’包括中药材、艾叶、十九畏,才能进入临床使用
。不经专业指导、医院药房开给患者的 ,不仅不能治病
,中药配伍有经典的十八反、都要经过净制
、”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ,其中包括大毒10种、也不能互相替代 。达到药用标准后
,《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中,更不能因为网络宣传就随意购买服用。漂洗
、当归
,(记者 杨千莹 通讯员 陈岩明)
本身包含极高风险 。有毒药材如果超量服用或长期服用,后下 、
